飛蚊症
玻璃體位於水晶體的後面，佔整體眼球 4/5 的體積。其中 99% 為水份， 1% 的無機鹽， 0.1% 的蛋白質和玻尿酸。玻璃體黏稠含水，以膠原纖維構成玻璃體的支架，其上的玻尿酸分子能夠結合吸附絕大部分的水份，因而使玻璃體具有粘性和彈性，並且保持清澈透明的光線介質。玻璃體還可以吸收眼球運動時和受外力衝擊時的震盪力量，對於眼睛內部的組織如水晶體、視網膜可以有支持和減震的保護作用。 玻璃體對眼球的生長發育也很重要，在胚胎期和出生後維持眼球的發育，玻璃體也隨著增長，在約十歲時達到最大量。 飛蚊症的形成： 正常眼睛在 40 歲以後，玻璃體開始液化 (Vitreous syneresis) ，水份被釋出，膠原纖維支架部分塌陷，玻璃體中央開始出現小型的液化腔。隨後液化的範圍逐年持續擴大，玻璃體的混濁更為明顯，開始感覺眼睛前會出現透明的小點或是絲狀的漂浮物，這就是初期的飛蚊症。 50 歲以後，隨著玻璃體退化逐年緩慢的進行，膠原纖維退化成的纖維束變粗，玻璃體液化持續增加，會發展出玻璃體後表面（ posterior hyaloid surface ）和視網膜內界膜 (internal limiting membrane, ILM) 之間的分離，稱為 ” 後玻璃體分離 ”(PVD) 。由於玻璃體在視神經盤部分有較粗的纖維結構，因此和視網膜分開時會產生環狀、弧形、線條狀、或是不規則形狀的玻璃體混濁物，這些都是生理性退化的飛蚊症。 因此，飛蚊症主要是玻璃體的老化所造成。根據統計， 60-69 歲的人們有 27% 確認已經發生 PVD ， 70 歲以上的人們有 63% 已經發生 PVD 。而 高度近視 者由於 眼軸逐漸增長 ，會早 10 年以上發生玻璃體液化以及後玻璃體分離，而提前出現飛蚊症。 飛蚊症的併發症 由於玻璃體後表面和大部份視網膜之間僅是鬆弛地接觸而已，一般說來， 緩慢進展的後玻璃體分離的飛蚊症，大多數是良性而且無害的 。不過，因為玻璃體和少部份視網膜的貼黏程度較高，例如基底部的周邊視網膜、視神經盤、黃斑部的中心、以及視網膜血管。在後玻璃體分離時可能拉扯而刺激視網膜，會出現閃光的症狀，尤其眼睛轉動時更明顯。少數急速進展的後玻璃體分離更可能拉扯視網膜血管而造成出血，形成許多小黑點、甚至雲霧狀的飛蚊，這就是病態的飛蚊症。此時，視網膜可能會被拉扯而破裂。而液...